Förnamn*

Födelsetid (d.m.åååå)

Efternamn*

Kön

Gatuadress*

Postnr*

Postanstalt*

Land*

E-post*

Telefon

Förbud mot utgivning av personuppgifter* Förbud mot utgivning av personuppgifter* Ja Nej

Vill du sätta till båt?* Vill du sätta till båt?* Ja Nej

Segelbåt / Motorbåt Segelbåt / Motorbåt Segelbåt Motorbåt

Registernummer

Klass

Segelnummer

Typ

Båtcertifikatets nummer

Längd (m)

Bredd (m)

Djup (m)

Masthöjd (m)

Segelarea (m2)

Deplacement (t)

Mätbrej i kraft (ja/nej)

LYS:-mätetal

IMS-mätetal

Övriga innehavare

Båtens namn

Tillverkare

Tillverkningsland

Material

Skrovnummer

Skrovfärg

Försäkringsbolag

Tillverkningsår

Besiktningsklass

Besiktningsår

Grundbesiktningsår

Radiotelefontyp och -nummer: (VHF/MF/LA)

Sovplatser

Septitank (ja/nej)

Septitank volym (l)

Bränsletank volym (l)

Vattentankens volym

Motortyp: Inombordsmotor/Inombordsmotor med drev/Utombordsmotor

Antalet motorer (om flera än en motor, uppge följande uppgifter för varje motor)

Motoreffekt (kW)

Märke/Modell

Årsmodell

Tillverkningsnummer